来源:惠州广济医院 发布时间:2020-06-28 09:01:06 浏览次数:次
输精管堵塞是常见的引起男性不育的一病,给男性朋友增加了无形的压力,引起输精管堵塞的常见原因是阴囊或会阴部外伤、损及输精管、生殖系统急慢性炎症等。输精管堵塞的一般检查会发现无精子、精液量少、果糖含量低等症状。如何医治输精管堵塞?需要根据引起输精管堵塞的不同具体医治。
输精管堵塞患者的鉴别诊断方法有哪些
1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。
(1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
(2)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
(3)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。
2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管,精囊和射精管,近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口,正常的输精管造影应显示为输精管,精囊,射精管的形态,位置正常,均被造影剂充盈。
如以无精为主要症状,需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精,可做睾丸活检进行鉴别,若检查睾丸活检正常,应做输精管造影,了解输精管堵塞的通畅情况。若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
输精管堵塞的对症医治
1、对于感染引起的输精管堵塞,比如结核、淋病、及血丝虫病等引起的,这时候应当采取相应的消炎医治方法,这样可以去除精囊的局部充血等症状。
2、对于先天性梗阻的原因造成的输精管堵塞,很多时候是因为先天性输精管缺失或者闭塞、还有先天性附睾发育不良,对于这类堵塞的医治方法需要依靠输精管再造手术,主要是切开畸形的部位,然后再恢复输精管的通畅。
3、对于一些病症如精索内肿瘤以及附睾、精囊囊肿以及肿瘤引起的输精管堵塞进行医治的话,就应该对病症的发病原因进行化学医治,这样可以抑制肿瘤生长,切除病患部位,有的时候还需要配合中药调理才可以恢复输精管通常。
输精管堵塞的主要医治
1、传统手术切除:针对精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。
2、显微外科输精管吻合的医治方法:这种手术主要用于输精管或附睾尾邵使阻性病变以及常规输精管吻合失败的患者。
3、人工精液囊:通过人工精液囊收集附睾内精子对输精管发育不良者进行人工受精。
4、抗感染医治:经抗感染或者物理医治来控制炎症,能消退水肿恢复生殖道通畅。
5、输精管一附塞吻合的医治方法:对于如何医治输精管堵塞的问题,这种手术也是一种不错的方法,它主要适用于输精管近附睾端杯分阻塞或发育不良以及附覃输出管阻塞的患者。
6、输精管吻合的医治方法:这种方法主要适用于输精管一段发育不全,比如医源性损伤及输精管绝育术后需再通者。
惠城广济男科专家温馨提示:输精管堵塞患者要多进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。忌抽烟与喝酒。少吃辛辣食物和咖啡、可可等兴奋性饮料。
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